【主題文章】- 由齒而來 – 漢他病毒

老鼠繁殖速度驚人,且環境適應能力強,對人類的影響甚大,除了當作寵物和特殊用途外,自古以來,老鼠造成不小的危害與問題,盜食糧食、破壞住家設備、損害衣物、影響食品安全,更可怕的是可能會傳染漢他病毒、鼠疫等人畜疾病,不僅危及人類生命財產的安全,更造成許多重大的災害與損失,因此大家應在日常生活中落實防鼠措施,共同杜絕鼠類猖獗為害。


漢他病毒的傳染途徑
漢他病毒的病癥
漢他病毒預防

漢他病毒傳播途徑

1️⃣ 囓齒動物糞便尿液帶有病毒
齧齒類動物是漢他病毒主要宿主,其排泄物分泌物帶有漢他病毒。

2️⃣ 吸入、接觸病毒污染的物體
吸入接觸囓齒動物排泄物或分泌物之飛沫、物體,或被帶病毒的囓齒動物咬到

人和人間幾乎不相傳染
漢他病毒引起的疾病是人畜共通傳染病,病毒直接從人傳染給人機率極低,並不常見,但仍有可能。

漢他病毒的病徵

漢他病毒症候群(Hantavirus syndrome)是由漢他病毒(Hantavirus)所引起的疾病,感染後依臨床症狀及病程可區分為「漢他病毒出血熱」及「漢他病毒肺症候群」。

🔸 漢他病毒出血熱(Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome, HFRS)

– 又稱「漢他病毒出血熱併腎症候群」
– 病程:發燒期、低血壓期、寡尿期、多尿期及恢復期,各期有時會有相互重疊情形。
– 病癥:發燒血小板減少急性腎衰竭為三大臨床表徵,通常會突然出現發燒且持續3-8天、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐,出血症狀在第3-6天出現,可能會轉變成急性腎衰竭且維持數個星期。
致死率約 5 % – 15 %

🔸 漢他病毒肺症候群(Hantavirus Pulmonary Syndrome, HPS)

– 病程:發燒期、低血壓期及肺水腫、多尿期和恢復期。
– 病癥:早期症狀為發燒、疲倦和嚴重的肌肉痛,伴隨有頭痛、胃部不適等現象。通常在發病4至10天後才會開始出現咳嗽呼吸急促等症狀,一旦心臟及肺部不適症狀出現後,可能很快就會出現呼吸衰竭與休克。
致死率高達 35 % – 50 %。

感染漢他病毒的高危險族群

可能與媒介鼠類及其唾液、尿液及糞便產生接觸的職業屬於感染漢他病毒的高危險族群 ,如下列所示:

1️⃣ 動物防疫人員
2️⃣ 農夫
3️⃣ 士兵
4️⃣ 打掃或清潔人員
5️⃣ 巿場、夜市居民及相關工作人員

6️⃣ 其他

💡 並不是所有齧齒類動物都會有漢他病毒,像一般寵物鼠帶有漢他病毒的機率極低,因其飼養於密閉的乾淨環境,與帶有漢他病毒高危險群的家鼠及野外活動的溝鼠充分隔離。

漢他病毒預防

1️⃣ 滅鼠捕鼠
使用黏鼠板、捕鼠器、捕鼠籠…。

2️⃣ 防鼠措施
– 食物、飲水、廚餘應使用封閉容器、有蓋容器等妥善收藏,避免鼠類覓食
– 環境內外如有廢棄物應盡快清除,避免鼠類築窩或在室外藏匿
留意環境中鼠類可能入侵的途徑,必要時設置防堵措施,以防止鼠類進入室內。
– 市場、夜市等高風險地方應加強消毒清潔

3️⃣ 鼠屍、排泄物妥善處理
清理者應做好保護,戴上口罩、塑膠或橡膠手套。
– 處理期間應避免污染其他地方和揚塵,並將鼠屍、排泄物密封處理。
稀釋1:10市售漂白水消毒可能被污染的環境,待消毒作用30分鐘,再行清理。
– 相關處理器具應清洗消毒並曬乾。


牛刀小試

💡 了解了不少關於漢他病毒的相關事項,進一步讓我們來考考你,看你會不會!

牛刀小試 | 試題

從事經常接觸嚙齒類動物之工作或工作於嚙齒類動物出沒頻繁等有感染該疾病之工作場所,可能引起下列何種生物性之疾病及其續發症?
① 病毒性肝炎
② 退伍軍人症
③ 登革熱
④ 漢他病毒出血熱

牛刀小試 | 答案

答案 :④ 漢他病毒出血熱。

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參考資料

🔸 漢他病毒症候群病例定義暨防疫檢體採檢送驗事項
🔸 職業因素罹患漢他病毒症候群之認定參考指引
🔸 漢他病毒症候群(HantavirusSyndrome)
🔸 漢他病毒核心教材

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